Ime i prezime *
Spol? * Ženski Muški
Koliko imate godina? * -manje od 18 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 70+
Tjelesna masa (kg) * -manje od 60 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 +više od 160
Tjelesna visina (cm) * -manje od 150 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200 201 202 203 204 205 206 207 208 209 210 210+
Oblik tijela jabuka kruška pješćani sat banana ne znam
Molimo, odgovorite na slijedeća pitanja o Vašim prehrambenim navikama
Vaš stil prehrane opisuje izjava: * Izaberite jednu od ponuđenih mogućnosti Trudim se jesti zdravo Ujutro zdravo, uvečer sve Često imam zdrave obroke Jedem sve što želim Ne razmišljam o tome Često sam na dijeti
Koliko često jedete* izaberite jednu od mogućnosti jednom na dan ujutro i uvečer imam redovite obroke samo večeram stalno ješto jedem jedem rijetko ništa od navedenog
Doručkujem... * Da, uvijek doručkujem Jedem nešto malo Ponekad doručkujem Nikad ne doručkujem
Osjećam glad... * Jako često Da ponekad Ne, nikada Rijetko nešto pojedem
Meso jedem... * Da, često Ponekad Rijetko Ne, nikada
Povrće jedem... * Da, često Ponekad Rijetko Ne, nikada
Voće jedem... * Da, često Ponekad Rijetko Ne, nikada
Mliječne proizvode... * Da, često Ponekad Rijetko Ne, nikada
Slatkiše... * Da, često Ponekad Rijetko Ne, nikada
Moj glavni dnevni obrok je: * Izaberite odgovor... Doručak Ručak Večera Užina Kasni obrok Ne pravim razliku Ne znam
Na dijeti sam... * Izaberite odgovor... Da, često sa na dijeti Da, trenutno sam na dijeti Ponekad sam na dijeti Nekada davno... Ne, nikada
Zdravstveno stanje
Imate li zdravstvenih problema?
Koji je vaš cilj s liposukcijskom dijetom?? * Izberite odgovor Želim brzo smršaviti Želim poboljšati svoj izgled Želim poboljšati svoje zdravlje Sve od navedenog Drugi razlozi
JESTE LI SPREMNI PRIHVATITI 14-DNEVNI IZAZOV?*
Želite li isprobati liposukcijsku prehranu? * Izaberite odgovor Da, želim isprobati liposukcijsku prehranu Još uvijek ne znam, trebam više informacija Ne za sada, samo sam znatiželjan/na
Ako prihvatite 14-dnevni izazov, prvi korak je razgovor s našim nutricionistima koji se može obaviti i telefonski. Unesite svoj broj ispod i mi ćemo vas nazvati u vrijeme koje vama odgovara.
Mjesto *
Broj telefona *
Kako želite stupiti u kontakt? Izaberite mogućnosti Želim telefonske konzultacije Želim konzultacije putem e-maila Želim dogovoriti termin za osobne konzultacije
Email *
Vaša poruka
Pročitao sam i prihvaćam Politiku privatnosti
